• Länk till källan •

National Health Commission (NHC) planerar att tillåta patienter att avvisa medicinsk hälsobehandling för att förhindra långvarigt lidande på grund av terminal sjukdom.
Planen kallas palliativ vård och diskuterades nyligen bland olika parter inklusive 13 organisationer från offentlig och social sektor. Dr Chanchai Sittipunt, dekanus för medicinska fakulteten vid Chulalongkorn University, sa att Advance Care Plan (ACP) kan förbättras genom att uppmuntra patienter att göra ett levande testamente för att undvika onödig behandling för att förlänga deras liv.
Enligt avsnitt 12 i National Health Bill kan patienter skapa ett levande testamente och säga att de inte vill ha offentliga hälsotjänster som skulle förlänga deras liv. Han tillade att det önskade resultatet för behandlingen av varje sjukdom varierar.
För behandlingsbara sjukdomar är det önskvärt att hjälpa patienter att återhämta sig från sjukdomarna. Men för obotliga sjukdomar kan målet vara att lindra fysisk och känslomässig smärta i de senare stadierna. Nyckeln till att ta hand om döende patienter är att undvika onödig behandling som kan skada dem, och fokusera på att ge palliativ vård, sa han.
”Även om vi kan förlänga deras liv med moderna behandlingar, kommer de fortfarande att behöva lida av allvarliga symtom som kanske inte indikerar framgångsrik behandling.
”Men att förlänga livet med några dagar kan vara bra för familjen att träffa patienten en sista gång. Palliativ vård måste fokusera på patienterna snarare än deras anhörigas vilja”, sa Dr Chanchai.

Dr Issarang Nuchprayoon, professor i pediatrik vid Chulalongkorn University och generalsekreterare för Wishing Well Foundation, sa att behandling inte garanterar återhämtning från cancer. Vissa sjukdomar kan tyda på ett dödsfall trots behandlingen.
”Vi är inte rädda för döden, istället är vi rädda för att lida av symptomen. Palliativ vård kommer att förhindra patienter från att lida och erbjuda dem livskvalitet före döden”, sa Dr Issarang.
Sutthipong Wasusophaphon, biträdande generalsekreterare för National Health Commission, sa att testamenten skapade av döende patienter spelar en nyckelroll i ett åldrande samhälle.
Thailand har gått in i ett åldrande samhälle och fler äldre lider av kroniska sjukdomar. Planen att tillhandahålla palliativ vård för döende patienter kommer att hjälpa till att lindra ekonomiska kostnader och förbättra patienternas livskvalitet, sa han.
Livstestamenten gjorda av patienter kan också förhindra tvister mellan familj och sjukhus, tillade han.